허앤리병원

척추 전방전위증

• 정의

  척추 관절간 부위 양측으로 결함이 있거나, 관절의 퇴행성 변화로 상방에 위치한 척추가 앞으로 미끄러져 요통 및 하지 통증을 일으키는 질환이다.

• 증상

  앉아 있다가 일어서거나 허리를 뒤로 젖힐 때, 오래 서 있거나 많이 걸었을 때 요통 뿐만 아니라 다리가 저리고 통증이 오는 수가 많다.허리관절만 퇴행되어 변화되고 아직까지 신경을 압박하지 않는 경우에는 다리의 통증이나 저림증상은 없으나 허리를 뒤로 젖히거나 바로 누우면 요통이 발생한다.

• 원인

  전 인구의 5%가 이 질환을 앓고 있으며, 척추분리증이 동반되어 있거나 선천적으로 척추관절이 비정상적인 경우도 있고 척추관절의 퇴행성 변화로 인한 경우도 50대 이후에 흔히 보인다.교통사고나 추락사고 등 큰 외상으로 인한 경우도 있고 척추 자체의 병으로 인한 경우도 있다.

• 치료

  보존치료
  간헐적으로 요통만 일으킨다면 수술 받을 필요는 없다. 급성 요통을 일으킬 때는 허리를 안정시키면서 진통소염제를 일시적으로 사용할 수 있고 물리치료나 신경 경막외 부신 피질 주사요법 등을 받으면 좋아진다.급성 혹은 아급성 요통이 지나면 가능한 빠른 시간 내에 허리근육과 인대를 튼튼히 해주고 근육의 힘을 올려주는 허리근육 강화운동을 시작해야 한다.
  
  수술치료
  최소 3개월 이상 보존요법을 시행했는데도 다리증상이 지속되거나 수시로 재발되는 경우, 다리와 엉덩이 마비가 점점 더 진행되어 일상생활에 장애가 있는 경우는 영상진단 소견이 확진되면 수술을 하는 것이 좋다. 수술을 받은 사람은 3개월간 보조기 착용과 안정 및 재활운동 치료가 필요하며 6개월이 지나야 노동이 가능하다.